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如果正值妙龄的你,没了半个肝脏会怎样?

发布日期:2018年08月29日 浏览:230次

二十五六岁,如花一样的年纪,来自外地的小李却遭受了沉痛的打击。一次偶然的体检,她被查出肝脏恶性肿瘤,并且肿瘤的位置很特殊,可能要切除她的半个肝脏,才能保全她的性命。如果年纪轻轻就没有了半个肝脏,接下去的生活该如何是好?好在,幸运的小李遇到他们,不但根治了小李的肿瘤,而且还保全了她的肝脏。

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1
术前:专家会诊  制定最佳手术方案


小李的手术真的很难,是我院数一数二的高难度外科手术之一。手术前,为了尽可能地减少小李的病痛,他们专门进行了术前讨论。

根据影像检查判断,小李的肿瘤约2*3cm大小,位于门静脉矢状部及左肝IIIII段肝蒂间,各肝蒂内有大血管及胆管走行,如果手术中稍微处置不当,都有可能导致大出血,甚至危及小李的生命。而且要想达到根治目的,小李的门静脉矢状部就无法保留了,需切除左半肝。这样的情况,纵然给小李实施开腹肝脏手术也是十分有难度的,可考虑到小李的身体条件以及术后康复,他们还是决定为她进行创伤小、恢复快的腹腔镜下左半肝切除术

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2
术中:突发状况  临时更改保全肝脏


手术当日,他们派出了我院最强手术阵容。手术由普外、肝胆外科主任徐江浩亲自主刀,副主任吴俊及洪晓辉医师为助手,黄法江副院长及浙大一院耿磊副主任医师在旁指导。在腹腔镜下,他们清楚地看到小李肝脏表面呈广泛结节状,肿瘤突出肝脏表面,边界于门静脉矢状部尚留有1~2cm的距离。

    就是这不到2cm的距离,让整个手术团队看到了保全小李肝脏的希望。因考虑到小李患有肝硬化,如果按照之前的手术方案切除左半肝,虽能保住她的性命,但对之后肝脏的康复多少都会有影响。经过术中激烈的讨论后,他们决定为小李行单纯的肿瘤切除(切除肿瘤及肿瘤边缘部分肝脏组织)来达到根治目的。

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你以为单纯肿瘤切除很容易吗?其实不然,就好比给整鸡去骨,去了骨头还要确保滴水不漏,考验的是主厨的刀功。而单纯的肿瘤切除也是如此,避开肿瘤周围肝蒂内的大血管及胆管,只切除肿瘤本身,而且还是在视野局限、暴露困难的腹腔镜下来完成,这考验的是一个外科医生熟练、精准的操作水平。这个手术方案虽然提高了手术的难度,增加了术中风险,但却可以保全小李的肝脏,减少术后肝功能衰竭的风险。


3
术后:快速康复  患者送花以表谢意


整台手术只进行了两个小时,手术顺利,小李术后2天就开始进食流质,现在已康复出院。出院当日,小李给普外、肝胆科的医护们送来了一束百合花和锦旗。“百合的花语是深深地祝福,我只想祝福他们快乐幸福的生活和工作,感谢他们对我做出的努力,让我重获新生。”

近年来,在浙一总院的支持和帮扶下,普外、肝胆科团队始终立足于微创医学的前沿、致力于攻坚克难治愈患者,不断向超难度手术发起挑战。此次完成腹腔镜下肝脏肿瘤切除术,是腹腔镜技术与肝脏外科技术的完美结合,是风险更大、难度更高、技术要求更精的外科里程碑式的跨越,其手术的成功标志我院腹腔镜外科技术又迈上了一个新的台阶,也标志着我院腹腔镜下肝脏切除的技术水平已经步入成熟,为提升我院乃至全县医疗水平做出了努力。


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小李术后切口

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